Барање за упис

Име и презиме на детето:*

Дата на раѓање:*

Место на раѓање:*

Матичен број на на детето:*

Адреса на живеење и град:*

Општина:*

Националност:*

Пол:*
МашкиЖенски

Детето живее во семејство:*
Со два родитела/старателиСо еден родител/старател

Име и презиме на татко/старател:*

Име и презиме на мајка/старател:*

Завршено образование на татко/старател:*

Завршено образование на мајка/старател:*

Статус на вработеност на таткото/старател:*
ВработенНевработен

Статус на вработеност на мајката/старател:*
ВработенаНевработена

Дали вашето дете за прв пат се запишува во оваа Детска Установа:*
ДaНе

Дали во моментов имате друго дете згрижено во оваа Детска установа?*
ДаНе

Дали вашето дете посетувало друга Детска Установа:*
ДаНе

Ако ДА, наведето го името на установата и општината:

ЛИЦЕ ЗА КОНТАКТ

Име и презиме:*

Контакт телефон:*

Емаил адреса:*

Δ